ASS BLUTVERDÜNNER – MEDIKAMENTE UND TABLETTEN
Deutschlandweit nehmen rund eine Million Patientinnen und Patienten regelmäßig Medikamente zur Blutverdünnung (lat. Antikoagulation) ein. Dabei wird das Blut streng genommen gar nicht verdünnt, sondern der Gerinnungsfaktor des Blutes herabgesetzt. Dadurch kann das Risiko von Blutgerinnseln, Thrombosen und Embolien reduziert werden. Blutverdünner mit Acetylsalicylsäure (ASS) werden zusätzlich eingesetzt, um einem Schlaganfall oder Herzinfarkt vorzubeugen. Denn der Wirkstoff wirkt nicht nur schmerzlindernd, er hat auch gerinnungshemmende Eigenschaften. Die schmerzlindernde Wirkung tritt ab einer Wirkstärke von 300mg - 500mg ein. 50mg - 300mg dagegen wirken gerinnungshemmend. ...weiterlesen
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Tabletten magensaftresistent, 100 St, ratiopharm GmbH
![Abbildung: ASS Dexcel Protect 100 mg magensaftresistent Tabletten Tabletten magensaftresistent, 100 St PZN 09318809](https://img.aponeo.de/161/09318809-ass-dexcel-protect-100-mg-magensaftres-tabletten-1.jpg)
Tabletten magensaftresistent, 100 St, Dexcel Pharma GmbH
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Tabletten, 100 St, 1 A Pharma GmbH
![Abbildung: ASS AL Protect 100 mg magensaftresistente Tabletten Tabletten magensaftresistent, 100 St PZN 00149989](https://img.aponeo.de/161/00149989-ass-al-protect-100-mg-magensaftres-tabletten-1.jpg)
Tabletten magensaftresistent, 100 St, ALIUD Pharma GmbH
![Abbildung: ASS-ratiopharm® 100 mg TAH Tabletten Tabletten, 100 St PZN 01343682](https://img.aponeo.de/161/01343682-ass-ratiopharm-100-mg-tah-tabletten-1.jpg)
Tabletten, 100 St, ratiopharm GmbH
![Abbildung: ASS 100 Hexal Tabletten Tabletten, 100 St PZN 07402210](https://img.aponeo.de/161/07402210-ass-100-hexal-tabletten-1.jpg)
Tabletten, 100 St, Hexal AG
![Abbildung: ASS STADA 100 mg magensaftresistente Tabletten Tabletten magensaftresistent, 100 St PZN 10544066](https://img.aponeo.de/161/10544066-ass-stada-100-mg-magensaftresistente-tabletten-1.jpg)
Tabletten magensaftresistent, 100 St, STADA Consumer Health Deutschland GmbH
![Abbildung: Aspirin Protect 100 mg magensaftresistent Tabletten Tabletten magensaftresistent, 98 St PZN 06706155](https://img.aponeo.de/161/06706155-aspirin-protect-100-mg-magensaftres-tabletten-1.jpg)
Tabletten magensaftresistent, 98 St, Bayer Vital GmbH GB Pharma
![Abbildung: ASS AL 100 TAH Tabletten Tabletten, 100 St PZN 03024202](https://img.aponeo.de/161/03024202-ass-al-100-tah-tabletten-1.jpg)
Tabletten, 100 St, ALIUD Pharma GmbH
![Abbildung: ASS TAD 100 mg protect magensaftresistent Filmtabletten Filmtabletten magensaftresistent, 100 St PZN 03828202](https://img.aponeo.de/161/03828202-ass-tad-100-mg-protect-magensaftres-filmtabletten-1.jpg)
Filmtabletten magensaftresistent, 100 St, TAD Pharma GmbH
![Abbildung: ASS AbZ Protect 100 mg magensaftresistent Tabletten Tabletten magensaftresistent, 100 St PZN 01696794](https://img.aponeo.de/161/01696794-ass-abz-protect-100-mg-magensaftresist-tabl-1.jpg)
Tabletten magensaftresistent, 100 St, AbZ Pharma GmbH
![Abbildung: HerzASS-ratiopharm® 100 mg Tabletten, 100 St PZN 04561936](https://img.aponeo.de/161/04561936-herzass-ratiopharm-100-mg-tabletten-1.jpg)
Tabletten, 100 St, ratiopharm GmbH
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Tabletten magensaftresistent, 100 St, Dexcel Pharma GmbH
![Abbildung: Godamed 100 TAH Tabletten Tabletten, 100 St PZN 08621204](https://img.aponeo.de/161/08621204-godamed-100-tah-tabletten-1.jpg)
Tabletten, 100 St, Dr. Pfleger Arzneimittel GmbH
![Abbildung: HerzASS-ratiopharm® 50 mg Tabletten, 100 St PZN 04562798](https://img.aponeo.de/161/04562798-herzass-ratiopharm-50-mg-tabletten-1.jpg)
Tabletten, 100 St, ratiopharm GmbH
![Abbildung: Aspirin N 100 mg Tabletten Tabletten, 98 St PZN 05387239](https://img.aponeo.de/161/05387239-aspirin-n-100-mg-tabletten-1.jpg)
Tabletten, 98 St, Bayer Vital GmbH GB Pharma
![Abbildung: ASS Ratiopharm 300 mg Tabletten Tabletten, 100 St PZN 03372469](https://img.aponeo.de/161/03372469-ass-ratiopharm-300-mg-tabletten-1.jpg)
Tabletten, 100 St, ratiopharm GmbH
![Abbildung: Spenglersan Blutdruck-Set 20 + 50 ml Kombipackung, 1 P PZN 12450895](https://img.aponeo.de/161/12450895-spenglersan-blutdruck-set-20plus50-ml-1.jpg)
Kombipackung, 1 P, Spenglersan GmbH
![Abbildung: Aspirin Protect 300 mg magensaftresistent Tabletten Tabletten magensaftresistent, 98 St PZN 05387268](https://img.aponeo.de/161/05387268-aspirin-protect-300-mg-magensaftres-tabletten-1.jpg)
Tabletten magensaftresistent, 98 St, Bayer Vital GmbH GB Pharma
![Abbildung: ASS-ratiopharm® 100 mg TAH Tabletten Tabletten, 50 St PZN 01343676](https://img.aponeo.de/161/01343676-ass-ratiopharm-100-mg-tah-tabletten-1.jpg)
Tabletten, 50 St, ratiopharm GmbH
![Abbildung: ASS AbZ 100 mg TAH Tabletten Tabletten, 100 St PZN 11481830](https://img.aponeo.de/161/11481830-ass-abz-100-mg-tah-tabletten-1.jpg)
Tabletten, 100 St, AbZ Pharma GmbH
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Tabletten magensaftresistent, 42 St, Bayer Vital GmbH GB Pharma
![Abbildung: ASS-ratiopharm Protect 100 mg magensaftresistent Tabletten Tabletten magensaftresistent, 50 St PZN 15577567](https://img.aponeo.de/161/15577567-ass-ratiopharm-protect-100-mg-magensaftr-tabletten-1.jpg)
Tabletten magensaftresistent, 50 St, ratiopharm GmbH
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Tabletten, 50 St, 1 A Pharma GmbH
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Tabletten magensaftresistent, 100 St, Aristo Pharma GmbH
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Tabletten magensaftresistent, 50 St, ALIUD Pharma GmbH
![Abbildung: ASS Dexcel® Protect 75 mg magensaftresistent Tabletten Tabletten magensaftresistent, 50 St PZN 09372832](https://img.aponeo.de/161/09372832-ass-dexcel-protect-75-mg-magensaftres-tabletten-1.jpg)
Tabletten magensaftresistent, 50 St, Dexcel Pharma GmbH
![Abbildung: ASS Dexcel 100 mg Tabletten Tabletten, 100 St PZN 09064651](https://img.aponeo.de/161/09064651-ass-dexcel-100-mg-tabletten-1.jpg)
Tabletten, 100 St, Dexcel Pharma GmbH
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Filmtabletten magensaftresistent, 50 St, TAD Pharma GmbH
![Abbildung: ASS Dexcel® Protect 75 mg magensaftresistent Tabletten Tabletten magensaftresistent, 20 St PZN 09372826](https://img.aponeo.de/161/09372826-ass-dexcel-protect-75-mg-magensaftres-tabletten-1.jpg)
Tabletten magensaftresistent, 20 St, Dexcel Pharma GmbH
Blutverdünner kaufen – Medikamente zur Prävention von Herzinfarkt, Schlaganfall und Thrombose
Nach einer Verletzung verbinden sich die Blutplättchen (Thrombozyten) miteinander und bilden ein Blutgerinnsel, das die Blutstillung unterstützt. Diese Blutgerinnung ist lebenswichtig, denn sie schützt vor zu starkem Blutverlust. Für gewöhnlich ist der Körper selbst in der Lage, den Gerinnungsfaktor zu regulieren.
Etwa bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wie Vorhofflimmern und Herzrhythmusstörungen, ist der Vorgang jedoch gestört und es werden übermäßig Blutgerinnsel (Thrombosen) gebildet – auch wenn keine Verletzung vorliegt. Blutgerinnsel können Venen und Arterien verstopfen und lebensbedrohliche Lungenembolien, Herzinfarkte sowie Schlaganfälle verursachen. Eine unausgewogene Ernährung oder genetische Veranlagung können diesen Vorgang zusätzlich begünstigen.
- Blutverdünner (Antikoagulantien) wirken diesen Risiken auf verschiedene Weise entgegen: Einige wirken als Gerinnungshemmer auf einen bestimmten Gerinnungsfaktor, andere als Plättchenhemmer.
- Ihnen allen gemein ist die Hemmung der Blutgerinnung.
- Je nach Präparat können blutgerinnungshemmende Medikamente dazu beitragen, das Risiko von durch Thrombosen ausgelösten Herzinfarkt und Schlaganfällen zu reduzieren.
Bei der medikamentös verringerten Blutgerinnung können Nebenwirkungen und gesundheitliche Risiken vorliegen. Durch die gerinnungshemmende Wirkung können Blutungen und „blaue Flecken“ schneller entstehen. Zu den Risikofaktoren zählen neben einem Alter über 65 Jahre unter anderem Bluthochdruck und Leber- oder Nierenfunktionsstörungen.
Wie wirken Blutverdünner mit Acetylsalicylsäure (ASS)?
Besteht ein erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall, werden häufig rezeptfreie und niedrig dosierte Medikamente mit Acetylsalicylsäure (ASS 100mg) als Blutverdünner eingesetzt. ASS kommt als Gerinnungshemmer unter anderem in folgenden Fällen zur Anwendung:
- präventiv vor, während oder nach einer Operation
- nach einem Herzinfarkt oder Schlaganfall, um einem erneuten Blutgerinnsel vorzubeugen
- bei Brustenge oder akutem Herzinfarkt
- bei Arterienverkalkung (Arteriosklerose)
Der Wirkstoff verhindert ein Verklumpen der Blutplättchen, um die Entstehung von Blutgerinnseln zu vermeiden. Zusätzlich blockiert ASS das an der Blutgerinnung und Bildung von Blutplättchen beteiligte Enzym Cyclooxygenase. So hält die gerinnungshemmende Wirkung je nach Präparat für gewöhnlich mehrere Tage an.
Die Wirkung weiterer Gerinnungshemmer
- Vitamin-K-Antagonisten wie Marcumar, Cumarine, Phenprocoumon und Coumadin reduzieren den Gehalt an Gerinnungsfaktoren im Blut und ermöglichen es, wie andere Antikoagulanzien, Verklumpungen langfristig abzubauen.
- Thrombozytenaggregationshemmer wie Clopidogrel unterbinden ähnlich wie Acetylsalicylsäure (ASS) die Verklumpung der Blutplättchen, um Thrombosen vorzubeugen.
- Heparine werden als gängige Mittel gegen die Thrombenbildung verabreicht. Sie wirken als Antagonist zur Thrombose, etwa bei akutem Herzinfarkt. Heparine werden als Infusion oder Spritze verabreicht.
- Direkte orale Antikoagulanzien (DOAK) sind eine verhältnismäßig neue Arzneimittelgruppe und werden daher auch als neue orale Antikoagulanzien (NOAK) bezeichnet. Sie hemmen die Gerinnungsfaktoren des Blutes. Anders als etwa bei dem Vitamin-K-Antagonisten Marcumar müssen Betroffene während der Einnahmedauer nicht regelmäßig die Gerinnungswerte bestimmen.
Der Einsatz blutverdünnender Medikamente sollte durch die Ärztin oder den Arzt genau überwacht werden, da Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln auftreten können und verschreibungspflichtig sind.
Wann werden blutverdünnende Medikamente eingesetzt?
Die Gründe für die Anwendung von Gerinnungshemmern bestehen in der Regel in Vorerkrankungen oder bekannten genetischen Veranlagungen. Sind bei einer Patientin oder einem Patienten bereits Thrombosen oder Embolien (etwa in der Lunge oder dem Herzen) aufgetreten, liegt ein erhöhtes Risiko vor. Aufgrund genetischer Veranlagung kann eine höhere Gerinnungsneigung dazu führen, dass sich Blutgerinnsel weit häufiger bilden als bei anderen Menschen.
Bei der vorbeugenden Indikation werden vor, während und nach Operationen Antikoagulantien, häufig Heparine, als Blutverdünner verabreicht. Die fortwährende Blutung reduziert die Wahrscheinlichkeit einer Thrombose oder anderer Komplikationen. Das Risiko der Thrombose- und Embolie-Bildung ist weitaus höher, wenn die körperliche Beweglichkeit eingeschränkt ist. In diesem Fall wird oft auf ASS zurückgegriffen.
Eine weitere therapeutische Indikation ist die Verabreichung aufgrund von Vorerkrankungen. Hier werden Medikamente verabreicht, die eine erneute Thrombosen- oder Embolie-Bildung verhindern. Gegen ein Wiederauftreten dieser Erkrankungen müssen in vielen Fällen lebenslang Medikamente eingenommen werden. Nur so lässt sich das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls dauerhaft reduzieren. Die Medikamente können diese Gefahr jedoch nicht vollständig bannen.
Zu Risiken und Nebenwirkungen von Gerinnungshemmern fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. Gerne stehen Ihnen auch unsere Apothekerinnen und Apotheker in einer pharmazeutischen Beratung zur Seite.